问答题
案例分析题患者,男,36岁,主因腹痛、腹胀、停止排气、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除术。查体:心肺无异常,腹膨隆,可见肠型,全腹轻度压痛、无反跳痛、肌紧张,叩鼓音,肠鸣音亢进,偶可闻气过水声。立位腹平片,可见多个液平面。请问: 病人可能出现的主要护理诊断,护理问题有那些?
【参考答案】
护理诊断/护理问题:
① 疼痛:与肠梗阻有关。
② 体液不足:与呕吐、肠腔积液有关。
③ 潜在并发症:腹腔感染、肠坏死、休克。
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