单项选择题

案例分析题49岁男性患者,农民,一周前感到全身不适,发热,体温38℃,认为是感冒,未引起重视,随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适,痰多,不可控制乱吐。言语增多,有时出现紧张恐惧感。体查:神清,兴奋不安瞳孔等大等圆,光反射存在,心肺无异常,肝脾未扪及,脑膜刺激征阴性。 这位患者最可能是()

A.甲型肝炎
B.斑疹伤寒
C.恙虫病
D.乙脑
E.狂犬病