未分类题
患者男,32岁。因头部摔伤,昏迷不醒8小时而入院。体检:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大,光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有瘀血,左下肢不能活动,左侧锥体束征阳性。腰穿压力1.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折。该患者最可能的诊断是A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、头皮撕裂伤
D、脑干损伤
E、头皮血肿
F、硬脑膜外血肿
为了进一步确定损伤的部位、范围、脑水肿的程度等,该患者应进一步检查A、CT
B、脑电图检查
C、血管造影
D、MRI
E、B超
F、核素扫描
该患者的非手术治疗原则是A、应用脱水剂,降低颅内压
B、应用营养神经药物
C、应用抗生素,预防感染
D、对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫等
E、吸氧、限制液体入量
F、维持水、电解质、酸碱平衡
G、保持呼吸道通畅
H、严密观察病情变化
I、头高坡卧位
J、冬眠低温疗法降低脑代谢率
若患者进行冬眠低温治疗,其护理措施为A、患者冬眠期间不宜翻身
B、患者冬眠期间不宜移动体位
C、复温时应先停止使用冬眠药物
D、降温前先给患者使用冬眠药物
E、收缩压低于80mmHg应停药
F、通常体温降至32℃~34℃
预防患者脑水肿的措施包括A、应用营养神经药物
B、应用镇静剂
C、冬眠低温疗法
D、应用脱水、激素治疗
E、限制通气
F、限制液体入量
A.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折。该患者最可能的诊断是A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、头皮撕裂伤
D、脑干损伤
E、头皮血肿
F、硬脑膜外血肿
为了进一步确定损伤的部位、范围、脑水肿的程度等,该患者应进一步检查A、CT
B、脑电图检查
C、血管造影
D、MRI
E、B超
F、核素扫描
该患者的非手术治疗原则是A、应用脱水剂,降低颅内压
B、应用营养神经药物
C、应用抗生素,预防感染
D、对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫等
E、吸氧、限制液体入量
F、维持水、电解质、酸碱平衡
G、保持呼吸道通畅
H、严密观察病情变化
I、头高坡卧位
J、冬眠低温疗法降低脑代谢率
若患者进行冬眠低温治疗,其护理措施为A、患者冬眠期间不宜翻身
B、患者冬眠期间不宜移动体位
C、复温时应先停止使用冬眠药物
D、降温前先给患者使用冬眠药物
E、收缩压低于80mmHg应停药
F、通常体温降至32℃~34℃
预防患者脑水肿的措施包括A、应用营养神经药物
B、应用镇静剂
C、冬眠低温疗法
D、应用脱水、激素治疗
E、限制通气
F、限制液体入量
【参考答案】
问题 1 B
问题 2 ABCD
问题 3 ABCDEFGHJ
问题 4 BDF
问题 5 BCDF