多项选择题

关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述正确的是（）。

A.在肺初受损的数小时内，可无呼吸系统症状
B.呼吸频率加快，感气促逐渐加重，早期肺部体征可无异常，或可听到细小湿啰音
C.患者呼吸窘迫，吸气费力，发绀，常出现呼吸性酸中毒
D.呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善
E.后期二氧化碳潴留的原因为肺实变，通气/血流比例失调

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多项选择题
患者男，42岁，因“饮酒后突发腹痛、腹胀，放射至背部”来诊。第2天出现呼吸困难，由普通病房转送入ICU。查体：体重70kg，呼吸40次 分，心率132次 分，双肺呼吸音对称增粗，未闻及啰音，腹胀，广泛压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。实验室检查：血清淀粉酶及脂肪酶增高；动脉血气分析：氧分压53mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压31mmHg。为改善患者呼吸，决定对该患者实施机械通气，呼吸机设置正确的是（）。

A.设置潮气量为500ml
B.设置呼气末正压3cmHO（1cmHO=0.098kPA.，减少气压伤
C.限制气道峰压小于30mmHg
D.调节吸氧浓度维持氧饱和度于92%或以上
E.调节吸呼比、潮气量和呼吸频率，维持动脉血二氧化碳分压于35～45mmHg
多项选择题
呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是（）。

A.胃黏膜屏障作用降低
B.缺氧致使胃壁细胞碳酸酐酶活性增强
C.胃酸分泌增多
D.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
E.胃壁细胞碳酸酐酶活性降低
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