问答题

简答题 脾外伤的现代处理要点。

【参考答案】

(1)创面压迫止血:适用于脾包膜破裂,脾实质表浅裂伤较小者,用大网膜与创面固定;另外有用可吸收包裹网及氩激光凝固器成功的施行保脾的报道。
(2)脾创口缝合:一般采用肠线间断水平褥式与带蒂大网膜填塞后缝合或最好行脾动脉结扎。
(3)脾切除:包括部分脾切除及全脾切除。部分脾切除包括阶段性、半脾及次全脾切除,以维持免疫功能,残脾应保留原脾的30%—50%,脾切除应保留副脾或行脾组织移植术。
(4)应用腹腔镜:应用腹腔镜进行脾切除促进了脾外科的发展。

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