问答题
简答题 男,24岁。咽痛、发热1周后出现全程无痛肉眼血尿。热退后尿常规:显微镜下红细胞++/HP,尿蛋白++++。眼睑轻度水肿。血压150/90mmHg。问题:(1)临床诊断上应考虑哪些疾病?(2)需进一步做哪些检查?
【参考答案】
(1)咽痛、发热后l周出现血尿、蛋白尿、水肿及血压升高,此为急性肾炎综合征。引起急性肾炎综合征的主要疾病为急性链球菌感染......
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试题
问答题
男性,57岁,患者不明原因出现尿泡沫多、量少伴颜面水肿20余天。无发热,皮疹,关节肿痛,呕吐,血尿及尿路刺激征,尿量约550ml d,自服中药方剂,症状无缓解,5天后尿量减至400ml d,仍服中药,查尿蛋白3+,红细胞3+ HP,为混合型血尿。WBC6.4G L,血红蛋白142g L,PLT178G L,24小时尿蛋白定量6.4g,血肌酐398μmol L,BUN30.0mmol L,血清蛋白13g L,球蛋白16g L,胆固醇8.5mmol L,甘油三酯2.42mmol L,免疫球蛋白及补体均正常,尿渗透量350mOsm kgHO。B超双肾大小正常,实质回声增强,腹腔及双侧胸腔积液(漏出液)。心电图正常。血压131 70mmHg。予抗生素静滴,扩容(低分子右旋糖酐),利尿病情无好转。问题:(1)诊断考虑什么?(2)其急性肾衰竭的原因?
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单项选择题
宜首选下列何种治疗方案()
A.限制水摄入
B.限制蛋白质摄入
C.立即血液透析
D.使用利尿剂
E.大量补液及碱化尿液
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