单项选择题

患者女,36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊,检查:体温37.6℃,心率116次/分,血压145/90mmHg,甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音,首先考虑的诊断是

A、单纯性甲状腺囊肿
B、皮质醇增多症
C、甲亢危象
D、甲状腺功能减退
E、甲状腺功能亢进