A1型题 20岁女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L，尿蛋白+++，红细胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，下列哪项检查最有意义？（）

76岁女性患者，进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80 50mmHg，皮肤粘膜干燥，颈静脉无充盈，肺部无啰音，心率102次 分，肠鸣音亢进。监测尿量每小时20ml。针对患者少尿，首先应采取哪种措施？（）

A.静脉滴注大剂量甘露醇
B.去甲肾上腺素升高血压
C.严格控制水钠摄入量
D.补液扩容并联用呋塞米
E.血液透析

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54岁男性，排柏油样便伴头晕4天，少尿2天。血压90 50mmHg，脉搏细弱。经治疗后出血停止，尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭，下列哪项检查最有意义？（）。

A.血电解质测定
B.血二氧化碳结合力
C.血尿素氮
D.尿常规
E.测定血肌酐

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