共用题干题 男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

病例：男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕，面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体：脉搏120次 分，血压10.5 7kpaL（79 53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g L，WBC12.5×10 L，N0.85，HbsAg（+）。首先考虑的检查方法是（）

A.消化道钡餐
B.纤维光束胃镜
C.腹部X线摄片
D.CT
E.腹腔穿刺

点击查看答案&解析

病例：男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕，面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体：脉搏120次 分，血压10.5 7kpaL（79 53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g L，WBC12.5×10 L，N0.85，HbsAg（+）。最可能的诊断是：（）

A.溃疡病穿孔
B.胆囊穿孔
C.肝癌自发破裂
D.绞窄性肠梗阻
E.消化道出血

点击查看答案&解析