案例分析题女，56岁，有糖尿病史。发热、胸痛2天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10/L，中性90%。 应立即作哪项检查以指导用药（）

进一步诊断应当首先（）

A.血培养
B.胸CT
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜检查

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治疗上应选择（）

A.万古霉素
B.苯唑西林
C.庆大霉素+利福平
D.阿米卡星+红霉素
E.阿米卡星+头孢他定

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