问答题

案例分析题简要病史:女性,发热、肾区痛、皮肤潮红4天。初步诊断:流行性出血热。 请简述该病症的现病史?

【参考答案】

现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)发热时的体温,是持续性还是间断性,发热的规律;
2)肾区痛的性质,有无阵发性加重或缓解因素;
3)皮肤潮红的部位,有无斑丘疹出血点,有无水肿;
4)发病诱因,有无受凉等;
5)有无寒战、结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大等伴随症状;
6)饮食、睡眠、大小便、体重有无变化。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院就诊,曾做过哪些检查及检查结果如何;
2)曾做过哪些治疗,疗程及疗效如何。

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