问答题

案例分析题

患者,男性,l8岁,因“头痛发热四天”拟“病毒性脑膜炎”收入院。患者于四天前感冒后出现头痛伴发热,最高体温达39℃,在当地医院治疗,头痛不缓解并逐渐加重,伴呕吐、疲乏,脑电图中度异常,来我院急诊,收入院。入院后患者头痛剧烈、频繁呕吐,护理查体:患者神志清楚,颈稍强直,T 38.7℃,P 102次/分,R 25次/分,BP 120/80mmHg。入院后即行腰穿术,腰穿术后患者去枕平卧期间多次抬高头部,后出现坐起或站立时头痛剧烈,平卧位头痛减轻,给予对症处理,抗病毒治疗,半月后复查脑电图、腰穿未见异常,康复出院。

患者腰穿术后卧床期间多次抬高头部,后出现坐起或站立时头痛剧烈,平卧位头痛减轻,你认为是什么原因?应如何处理?

【参考答案】

患者头痛与体位有关,可能发生的是低颅压性头痛。
处理措施:
①应让患者去枕平卧位休息,必要时取头低足高位......

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