A3/A4型题男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征（+）。 帮助诊断的首选检查是（）。

在应用药物治疗时，下列哪种药不宜使用（）。

A.多巴胺
B.L-多巴
C.美多巴
D.金刚烷胺
E.溴隐亭

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首先应该考虑何种疾病（）。

A.脱髓鞘脑炎
B.多发性硬化
C.Fisher综合征
D.腔隙性梗死
E.脑干肿瘤

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