患者，男，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。患者数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容；T37℃，R28次/分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（＋），移动性浊音（±）；WBC12×10⁹/L，Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法正常值32U/L）。早期处理中错误的是（）。

患者，男，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。患者数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容；T37℃，R28次 分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（＋），移动性浊音（±）；WBC12×109 L，Hb125g L，尿淀粉酶400U L（温氏法正常值32U L）。为了确立诊断可考虑进行以下检查，不包括（）。

A.急诊B型超声检查
B.立位腹部X射线片检查
C.血淀粉酶检查
D.诊断性腹腔穿刺检查
E.急诊上消化道钡餐检查

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患者，男，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。患者数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容；T37℃，R28次 分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（＋），移动性浊音（±）；WBC12×109 L，Hb125g L，尿淀粉酶400U L（温氏法正常值32U L）。排除该项诊断最主要的根据是（）。

A.患者有持续腹痛
B.尿淀粉酶轻度升高
C.上腹部存在肌紧张反跳痛
D.患者体温轻度升高
E.患者有腹胀

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