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(110一112题共用题干) 患者,男,70岁,既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温8℃,胸部听诊可闻及湿哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 110.该患者目前最主要的护理诊断是
A.清理呼吸道无效
B.有感染的危险
C.气体交换受损
D.体温过高
E.体液过多
【参考答案】
A
根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断,依据是老年患者脓痰不易咳出,体检可闻及湿哕音。
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