多项选择题
A.查阅病历记录患者病情 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚不得随意涂改 D.用钢笔填写 E.书写要简明扼要
A.发病经过 B.主要症状 C.患者的主诉 D.下一班需注意的事项 E.对患者的主要处理
A.医嘱必须经医生签名后方有效 B.医嘱须每日进行核对 C.凡需下一班执行的医嘱要交班 D.需交班的医嘱需写在病区报告上 E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室