问答题
1.初步诊断急性胃炎。
2.诊断依据①青壮年,急性病程,既往体健。②主要临床表现:大量饮酒后出现上腹隐痛,呕吐,呕吐后腹痛可缓解。③查体:上腹轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾无肿大,肠鸣音正常。④血常规及腹部B超检查未见异常。
3.鉴别诊断①急性胰腺炎;②消化性溃疡;③胆石病、急性胆囊炎。
4.进一步检查①粪常规+隐血、尿常规、肝肾功能、心电图;②血、尿淀粉酶;③胃镜检查。
5.治疗原则①祛除病因,尽量避免刺激性食物或药物;②抗酸剂或抑酸剂。③胃黏膜保护剂;④对症治疗。