问答题
简答题 普通肝素有哪些不良反应及如何防治？
【参考答案】
（1）出血并发症
如透析结束后发生明显出血，可应用鱼精蛋白中和，剂量为透析时肝素总剂量的1/20。由于鱼精蛋白半衰期较短，可出现反跳性出血，此时可再给予原剂量的1/20。某些病人可表现为长期隐性出血。在有心包炎、心包积液的病人可诱发心包积血。
（2）血小板减少症
可能为一种免疫介导的过程。大部分病人在长期应用标准肝素后发病，少数病人在应用肝素3-4天即发病。出现这种并发症可先改用小分子肝素，如无改善，则停止血液透析，改腹膜透析或肾移植。
（3）变态反应
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