A3/A4型题男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。 最适当的处理措施是（）

最可能的诊断是（）

A.溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
B.阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C.急性出血坏死性胰腺炎并感染
D.急性肠扭转
E.急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎

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最可能的诊断是（）

A.直肠癌
B.前列腺炎
C.溃疡病穿孔
D.膀胱炎
E.盆腔脓肿

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