问答题

案例分析题某男性患者，75kg体重，血液透析治疗8年，本次透析方案为：血液透析机器，碳酸氢盐透析液，电导度14.2，FX60血滤器，透析液流量500ml／min，AVF引血，血流量250ml／min，透析时间4小时，低分子肝素首剂量4100u，超滤4kg。患者在透析。 为什么会出现漏血报警？

【参考答案】

报警最有可能的原因是透析器破膜，因为超滤量较大。另外空气大量进入透析液、漏血探测器故障也会出现报警。
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问答题
预防措施有哪些？
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如何紧急处理？
问答题
你评估一下患者出现了什么情况？原因是什么？
多项选择题
血液滤过最大的特点为血液动力学稳定，适于治疗心血管不稳定的患者，与血液透析相比，血液滤过血流动力学的优点是（）

A.治疗过程中血压稳定，对一些肾素依赖性高血压患者长期应用可以使血压下降或恢复正常
B.末梢血管总阻力下降
C.血浆去甲肾上腺素水平增加
D.脉搏稳定
E.心输出量下降
多项选择题
血液透析滤过选用的高通量的透析器应具有以下特点（）

A.理化性质不稳定
B.生物相容性好
C.不易吸附蛋白质
D.对水分具有高通透性，高滤过率
E.无毒性
多项选择题
血浆置换的主要适应症？（）
A.格林—巴利综合征
B.慢性肾功能不全尿毒症
C.巨球蛋白血症
D.新生儿溶血
E.洋地黄中毒
多项选择题
理想干体重的标准主要包括（）

A.患者无不适主述
B.血压正常
C.无水肿及体腔积液（胸水、腹水、心包积液）
D.无肺淤血、X线胸片心胸比＜0.5
E.同时又无体位性低血压、眩晕、耳鸣、抽搐等不适时的体重
多项选择题
透析液供给系统及超滤控制系统主要的监护内容：（）

A.透析液的电导度
B.透析液的温度
C.漏血检测器功能
D.透析液流量
E.透析液负压
多项选择题
造成透析发热的原因有哪些？（）

A.致热源进入血液
B.透析时无菌操作不严
C.急性溶血
D.高温透析
E.以上都不是
多项选择题
中心静脉导管拔除指征：（）

A.导管有严重感染，不能控制
B.导管失去功能，如血流量低
C.导管内有血栓形成并不能抽出
D.导管周围出血不止，压迫也不能止血
E.以上都不是
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