判断胃酸缺乏最可靠的指标是()

男性20岁，1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。X线钡餐检查无异常发现，该患者的诊断宜考虑为()

A．球后溃疡
B．胰腺癌
C．胆道出血
D．幽门管溃疡
E．结肠癌

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男性38岁，原有十二指肠球部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，最可能的诊断是()

A．胃溃疡伴幽门梗阻
B．胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C．胃溃疡癌变伴幽门梗阻
D．胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻
E．胃癌伴幽门梗阻

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