案例分析题患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。 除对症支持治疗外，拟行杀虫治疗，可选择的药物是（提示反复腹腔积液检查，腹腔积液沉渣中找到丝虫虫体片段1次，诊断为丝虫病所致腹腔积液。）（）

根据初步检查结果，主要考虑的疾病是（提示外周血白细胞分类：E0.06；肝、肾功能：正常；腹腔积液：乳白色，相对密度1.033，李凡他试验（＋），细胞计数1200×106 L，细胞分类：中性粒细胞0.16，淋巴细胞0.72，间皮细胞0.12。腹部B型超声：肝表面光滑，形态正常，门静脉12mm，脾肋间厚38mm，胰腺大小、形态正常，无肿物，大量腹腔积液。）（）

A.结核性腹膜炎
B.晚期血吸虫病
C.肝硬化
D.巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiari syndrome）
E.丝虫病性乳糜腹腔积液
F.腹腔内肿瘤
G.心源性腹腔积液

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为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是（）

A.腹部B型超声
B.血、尿、粪常规
C.心电图
D.胸部X线片
E.肝功能
F.诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查
G.肝炎病毒感染的血清标志物

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