单项选择题

A3/A4型题男性,70岁,主诉上腹部疼痛逐渐加重来诊,近来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪泻加重,2个月来体重减轻7.5kg,曾行胃镜检查诊断为慢性重度萎缩性胃炎,上消化道造影无阳性发现,化验数次血糖增高 应首先考虑的诊断是()

A.慢性胆囊炎
B.早期胃癌
C.萎缩性性胃炎
D.胰体癌
E.十二指肠球后溃疡