案例分析题男，14岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg（+）。 病情稳定后，为明确诊断，进一步的检查首选（）.

止血措施应采取（）.

A.局部止血药
B.全身止血药
C.放置三腔二囊管+全身止血药
D.胃管内用药
E.立即行断流术

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出血最可能的原因是（）.

A.胃癌出血
B.应激性溃疡
C.肝癌并胆道出血
D.胆道结石并胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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