案例分析题男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺（-），右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。 体检发现两眼充血，球结膜水肿，该患者基本病理变化（）

肠道病理改变最严重部位是（）

A.直肠和乙状结肠
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.回肠末端

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确诊菌痢最可靠依据（）

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞
B.纤维结肠镜检
C.大便SS培养找到痢疾杆菌
D.典型脓血便
E.里急后重

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