简答题 膝腱反射

【参考答案】

（一）检查方法坐位时，患者小腿自然下垂，也可取仰卧位，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120°，用右手持叩诊锤叩击膝盖髌骨下方股四头肌肌腱，引起小腿伸展。反射中枢在腰髓第2～4节。
（二）临床意义
1.减退、消失：提示反射弧受损或脑和脊髓的急性损伤，如末梢神经炎、脑卒中急性期等，亦见于神经肌肉接头或肌肉本身疾病，如重症肌无力、周期性麻痹等，麻醉、昏迷等，尤其后颅窝肿瘤，深反射也降低或消失。
2.亢进：多见于锥体束病变，昏迷或麻醉早期也可出现，亦见于手足搐搦...

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