多项选择题

案例分析题患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。 该患者可考虑的治疗方式是（）。

A.长期留置尿管
B.长期留置膀胱造瘘管
C.长期留置双肾造瘘管
D.间断清洁自家导尿
E.肠道膀胱扩大术+术后间断清洁自家导尿
F.尿流改道

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单项选择题
你认为以下尿动力学检查结果中，哪一项是双肾积水的主要原因（）。【提示】患者经膀胱持续引流3个月后，双肾仍为中重度积水，血肌酐在200μmol L左右波动，无明显下降，拟行尿动力学检查。

A.膀胱感觉敏感
B.逼尿肌过度活动
C.低顺应性膀胱
D.逼尿肌无收缩
E.膀胱感觉减退
F.逼尿肌收缩力弱
不定项选择
对该患者应立即采取的初步处理方法是（）。

A.立即双肾造瘘
B.立即留置尿管，膀胱持续引流
C.立即留置膀胱造瘘管，膀胱持续引流
D.立即留置双侧D-J管
E.立即留置双侧D-J管和尿管
F.暂时不处理，继续观察
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