案例分析题患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石，无症状，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。 能尽快明确诊断的检查项目是（）。

经辅助检查后诊断已明确，治疗方式为（提示实验室检查：Hb96.1g L，WBC18.9×109 L，AST211U L，BUN9.9mmol L，TBil30μmol L，DBil12μmol L，血钙1.75mmol L。）（）。

A.禁食、胃肠减压
B.开放静脉，输液，维持水和电解质平衡
C.急诊手术探查
D.应用抗生素及抑制分泌制剂
E.待各项检查完善，24h后手术治疗
F.暂时不予以处理，观察

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根据病史病情及体检情况，考虑最可能的诊断是（提示T38.9℃，BP110 80mmHg，P110次 min，R32次 min。急病容，右侧卧位，全身皮肤及巩膜可疑黄染，头、颈、心、肺（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛。肝、脾触诊不满意，移动性浊音（±），肠鸣音弱。）（）。

A.溃疡病穿孔
B.重症胆管炎
C.急性胰腺炎
D.宫外孕
E.急性胃炎
F.急性阑尾炎
G.胆管结石

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