患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A₂＞P₂，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。可作为确诊依据的检查是（）

患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170 90mmHg；心率90次 min，律齐，A2＞P2，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。下列药物中，不宜应用（）

A.呋塞米
B.地高辛
C.血管紧张素转化酶抑制药
D.钙通道阻滞药
E.多巴胺

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患者男，71岁，来院查体。糖尿病9年，高血压5年，蛋白尿2年。实验室检查：SCr175.5μmol L，BUN11.6mmol L，胆固醇6.7mmol L；尿蛋白（+++），尿RBC（－）；24h尿蛋白定量2.6g。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.高血压所致良性肾小动脉硬化症
C.糖尿病肾病Ⅳ期
D.慢性肾病Ⅳ期
E.膜性肾病

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