问答题

简答题 某女性患者,25岁,出现乏力、头昏近2个月。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,尿色较深。血象:血红蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及少量靶形红细胞,血清总胆红素34.2/~mol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮病史。你考虑最可能的诊断是什么?应选择什么实验作为确定诊断的依据?

【参考答案】

(温抗体型)自身免疫性溶血性贫血。为明确诊断应选择抗人球蛋白试验作为确诊依据。