案例分析题患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH₂O，FiO₂0.30，PEEP4cmH₂O；血气分析：pH7.30，PaO₂62mmHg，PaCO₂35mmHg。 根据病史、体检和辅助检查，考虑上消化道大出血，其诊断的依据为（）

根据以上病情演变，考虑患者上消化道出血已无明显的活动性出血，其判断依据包括（）（提示：患者经容量复苏、输红细胞悬液300ml和抑制胃酸等处理12小时后，解柏油样大便一次（约350ml），尿量50～100ml 小时、CVP10cmH2O，心率82 分钟、血压112 68mmHg，肠鸣音3～4／分钟。复查血常规：白细胞14×109 L、中性粒细胞0.79、血红蛋白97g L。）

A.解柏油样便
B.肠鸣音3～4/分钟
C.中心静脉压8～12cmH₂O
D.动脉压收缩压>90mmHg
E.尿量≥50ml/小时
F.白细胞>10×10⁹/L

点击查看答案

为进一步明确患者是否存在低血容量性休克，必需的监测与观察包括（）

A.中心静脉压（CVP）
B.平均动脉压（MAP）
C.尿量
D.乳酸水平
E.白细胞总数
F.电解质

点击查看答案