单项选择题

下列体征中，不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是（）

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.全腹压痛及反跳痛
D.肠鸣音减弱或消失
E.右胸下肝浊音区缩小或消失

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单项选择题
原发性腹膜炎的病原菌最多见的是（）

A.溶血性链球菌或变形杆菌
B.溶血性链球菌或肺炎双球菌
C.大肠埃希菌或厌氧类杆菌
D.肺炎双球菌或变形杆菌
E.多种细菌的混合感染
单项选择题
男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

A.降结肠穿孔修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除，端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补，横结肠造口
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