共用题干题女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高 RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）。

类风湿关节炎常用的临床评估指标有（）。

A.美国风湿病学会（ACR）
B.疾病活动性评分28（DAS28）
C.简化的疾病活动指数（SDAI）
D.临床的疾病活动指数（CDAI）
E.系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）

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需要与类风湿关节炎进行鉴别诊断的疾病有（）。

A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.银屑病关节炎
D.佝偻病
E.腰椎间盘突出

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