A1型题 患者，女，19岁。视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在。右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视活动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，查脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%，最可能的诊断是（）。

患者，女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm×2cm×1cm，最可能的诊断是（）。

A.神经纤维瘤
B.胸内甲状腺
C.胸腺瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤

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患者，女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（）。

A.纵隔CT
B.ACh受体抗体滴度
C.肌疲劳试验
D.血清铜
E.新斯的明试验

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