男性，42岁。餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12000/mm³，中性80%。为协助诊断，首先应作哪项检查（）。

某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选（）。

A.钡剂肠系造影
B.肠系膜血管造影
C.钡灌肠
D.腹腔镜
E.纤维结肠镜

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上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压60 40mmHg，心率140次 分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，考虑为（）。

A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C.严重腹壁软组织损伤
D.肝、脾破裂
E.胰、十二指肠破裂，腹膜炎

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