患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，x线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是（）。

患者，女，20岁。2周前开始咽痛。发热。双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次 分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm h。抗“o”800单位。治疗应首选（）。

A.糖皮激素
B.阿斯匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺

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患者。女，30岁。10年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音。x线显示左心房增大。应首先考虑的是（）。

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

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