共用题干题

患者女性，48岁，在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：T₈平面以下感觉减退，左下肢肌力3级，其他无异常。

首先考虑的诊断是（）

一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）

A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内

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患者男性，60岁，因“双手肌肉萎缩4年”来诊。体检：患者神清语利，双侧C5～T1节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C6～T1脊髓空洞，增强后C6～T1脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为（）。

A.髓外硬膜下占位性病变
B.脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形细胞瘤

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