单项选择题

男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是()

A．肝硬化并门静脉血栓形成
B．肝硬化并自发性腹膜炎
C．消化性溃疡穿孔
D．胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E．原发性肝癌破裂

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单项选择题
甲胎蛋白阳性对下列哪一项疾病的诊断最有意义()

A．肝内胆管细胞癌
B．原发性肝癌
C．慢性活动性乙型肝炎
D．转移性肝癌
E．肝硬化
单项选择题
男，46岁，蒙族，有牛羊接触史和十二年前患肝炎史，近三个月上腹饱胀，持续疼痛，低热。查体:轻度黄疸，肝大肋下4cm，质硬，B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断()

A．LDH
B．γ-GT
C．AKP
D．GPT
E．AFP
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