B1型题 男性，41岁，体力活动耐力下降4年，活动后气急，既往有反复低热史。查体：脉搏92次／分，呼吸21次／分，血压118/72mmHg，心界向左侧扩大，心率92次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。最有助于诊断的检查是（）

男性，71岁，体能下降2年，加重伴活动后呼吸困难、气急1个月。查体：脉搏102次／分，呼吸24次 分，血压92 60mmHg，呼吸较急促，双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大，心音低钝，心率102次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。心电图示左室高电压。胸部X线示靴形心。拟诊为主动脉瓣狭窄伴心力衰竭，治疗中应慎用的药物是（）

A.抗心律失常药
B.抗生素
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.利尿剂

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患者风湿热病史9年，因心悸、气急就诊，听诊心尖区闻及响亮粗糙、音调高的全收缩期杂音，X线检查示左房、左室增大，其诊断是（）

A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变

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