单项选择题

案例分析题患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。最佳的手术治疗方法为（）

A.峡部修补融合术
B.单纯椎板切除减压术
C.后路腰4、5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术
D.后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术
E.前路腰4、5椎间盘切除，椎间植骨融合术

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