案例分析题32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 询问病史获知患者已妊娠3个月，之前无阴道流血，性生活后出现此症状，来时刚排空小便，下一步应作的检查是（）

拟灌注生理盐水充盈膀胱后，行腹部B超检查，发现阴道排出大量血块及一肉样组织，查看为流产胎儿及附属物，下一步如何处理不包括（）

A.告知患者已经自然流产
B.阴道检查查看流血情况及宫口情况，决定是否清宫
C.流产胎儿送病理检查
D.B超检查子宫内有无残留
E.建立静脉通道，静滴抗生素、止血药

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应立即采取的措施不包括（）

A.询问病史，阴道流血时间，流血量
B.询问既往妊娠史
C.测量血压及脉率
D.立即肌注度冷丁50mg，立止血1KU
E.询问出血的诱因

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