案例分析题女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。 首选下列哪项检查（）

诊断首先考虑（）

A.反应性精神病
B.甲状腺功能亢进所致精神障碍
C.甲状腺功能减退所致精神障碍
D.分裂样精神病
E.躁狂发作

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治疗的基本措施是（）

A.急诊手术
B.禁食和胃肠减压
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔镜切除胆囊
E.应用大量广谱抗生素

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