填空题

观察并记录24h出入量，尤其是尿量，尿液的颜色、性状，以利于鉴别急性肾衰的分期。遵医嘱随时监测肾功能、电解质、尿常规的变化，按照“量出为入”的原则补充入液量。同时应做好（）前后的准备与护理。

【参考答案】

血液透析
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病情观察：监测意识、生命体征的变化。观察有无（）、乏力、（）、胸闷、气促等高血压或急性左心衰竭的征象；有无出现水中毒或稀释性低钠血症的症状。
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饮食护理：对于能进食的病人，给予高生物效价的优质蛋白以及含钠、钾量较低的食物，蛋白质的摄入量早期限制为（）g kg d，并适量补充必需氨基酸。透析的病人给予高蛋白饮食，血液透析病人的蛋白质摄入量为1.0～1.2g kg d，腹膜透析为1.2～1.3g kg d，同时给予高碳水化合物、高脂肪，供给充足的热量126～188kJ kg d。必要时静脉补充营养物质。
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尽量将病人安置在（），做好病室的清洁消毒。
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健康教育：指导病人养成良好的生活习惯与卫生习惯，尤其是保持会（）的清洁。多饮水勤排尿，建议病人以白开水为宜。预防感冒及过度劳累，定期门诊随访。
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心理护理：因本病易反复发作，久治不愈，对病人生活造成困扰，故应安抚其紧张、焦虑情绪，及时解决疾病症状，（），使其保持乐观开朗，树立对疾病治疗的信心。
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基础护理，协助病人满足生活需要。（）时及时更换汗湿的衣服和床单，做好口腔护理，保持口腔清洁，进食后可用温水漱口。
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用药护理：按医嘱使用抗菌药物，观察药物疗效及副作用。向病人解释有关药物的（）、用法、疗程、注意事项。指导病人按时、按量、按疗程服药。
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高热病人可采用物理降温如（）、（）等措施，并仔细记录体温变化。对病人主诉疼痛给予对症处理。缓解紧张情绪，减轻尿路刺激症状。
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病情观察：密切观察生命体征的变化。注意体温波动，高热病人测量体温q4h，加强病情观察，（）有无异常（尿频、尿急、尿痛、排尿困难等），尿液的颜色、性状及尿量，并详细记录。
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饮食护理：鼓励病人多饮水，保持每日尿量至少（）ml以上。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。轻症者进食清淡、富于营养的饮食。发热、全身症状明显者，应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液。
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