单项选择题
女性，40岁，畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天，查体：双肾区有压痛和叩击痛，尿蛋白微量，镜检尿白细胞成堆，白细胞管型1～2/HP，肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数大于105/ml，血白细胞14.7×109/L，中性分叶88%，最可能的诊断是（）
A.下尿路感染 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.慢性肾盂肾炎急性发作
A.用抗生素前抽血培养 B.用抗菌药前取中段尿培养 C.青霉素240万单位静脉注射，每日二次 D.头孢哌酮静脉清注射2.0，每日二次 E.抗菌药治疗48小时症状不缓解考虑换药
A.腹部平片 B.静脉路肾盂造影 C.尿抗体包裹细菌检查 D.尿高渗性培养 E.腹部B超