患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病A、急性阑尾炎
B、急性肠炎
C、消化道溃疡穿孔
D、急性胰腺炎
E、急性胆囊炎
若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑A、急性坏死型胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、合并胆囊结石
D、败血症
E、急性腹膜炎
下列哪种情况预后最凶险A、血钙<1.5mmol/L
B、血尿淀粉酶持续下降
C、高胆红素血症
D、出现黄疸
E、高血糖症
此患者的治疗要点不包括A、禁食
B、应用抑制胰腺分泌的药物
C、降血压
D、进行胃肠减压
E、解痉止痛

A.5mmol/L
B、血尿淀粉酶持续下降
C、高胆红素血症
D、出现黄疸
E、高血糖症
此患者的治疗要点不包括A、禁食
B、应用抑制胰腺分泌的药物
C、降血压
D、进行胃肠减压
E、解痉止痛


【参考答案】

问题 1 D
问题 2 A
问题 3 A
问题 4 C