案例分析题女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T 37.2℃，162次/分，BP 108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体（-）﹐心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。 根据上述病史级体征，最可能诊断（）

男性，28岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征，可初步判断患者的疾病是（）

A.急性心肌梗死
B.消化道穿孔
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎

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男性，28岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是（）

A.心率加快至106次/分
B.上腹部压痛
C.肠鸣音减弱
D.肝浊音界消失

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