男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。 此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）。

心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为（）。

A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性右室梗死
E.变异型心绞痛

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此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）。

A.天冬氨酸转氢酶（AST）
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）
D.肌酸激酶（CK）
E.羟丁酸脱氢酶（HBDH）

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