未分类题
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为3cm×4cm。
1、该护士考虑患者目前最主要的护理问题是()A、营养失调B、知识缺乏C、自理能力缺陷D、有受伤的危险E、皮肤完整性受损2、该护士采取的护理措施中正确的是()A、不可给患者采取侧卧位B、每4小时翻身1次C、给予高脂低盐饮食D、清创后用无菌敷料包扎E、不可床上擦浴,易感冒
【参考答案】
E,D
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