男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛
B、急性心肌梗死极早期
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并心包炎
E、卧位型心绞痛
本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉
B、左冠状动脉主干
C、左冠状动脉回旋支
D、左冠状动脉前降支
E、右冠状动脉房室结支
当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是A、室性心律失常
B、房性心律失常
C、束支传导阻滞
D、房室传导阻滞
E、非阵发性室上性心动过速
若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、高侧壁心肌梗死
D、右室梗死
E、广泛前壁心肌梗死
病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大A、感染性心包炎
B、急性非特异性心包炎
C、急性心肌梗死后心包炎
D、心肌梗死后综合征(Dressier综合征)
E、心肌梗死后乳头肌功能不全
［假设信息］心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressier综合征，首选药物为A、抗菌素
B、抗结核药
C、激素药
D、利尿药
E、洋地黄
半年后病人再次心绞痛发作，诊断为A、梗塞后心绞痛
B、初发型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、劳力型心绞痛
E、卧位型心绞痛

A.5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛
B、急性心肌梗死极早期
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并心包炎
E、卧位型心绞痛
本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉
B、左冠状动脉主干
C、左冠状动脉回旋支
D、左冠状动脉前降支
E、右冠状动脉房室结支
当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是A、室性心律失常
B、房性心律失常
C、束支传导阻滞
D、房室传导阻滞
E、非阵发性室上性心动过速
若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、高侧壁心肌梗死
D、右室梗死
E、广泛前壁心肌梗死
病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大A、感染性心包炎
B、急性非特异性心包炎
C、急性心肌梗死后心包炎
D、心肌梗死后综合征(Dressier综合征)
E、心肌梗死后乳头肌功能不全
［假设信息］心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressier综合征，首选药物为A、抗菌素
B、抗结核药
C、激素药
D、利尿药
E、洋地黄
半年后病人再次心绞痛发作，诊断为A、梗塞后心绞痛
B、初发型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、劳力型心绞痛
E、卧位型心绞痛


【参考答案】

问题 1 C
问题 2 C
问题 3 A
问题 4 C
问题 5 D
问题 6 C
问题 7 B