共用题干题中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。 患者可能并发的诊断（）。

患者主要的可能诊断（）。

A.骨关节炎
B.痛风关节炎
C.强直性脊柱炎
D.类风湿性关节炎
E.风湿性关节炎

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请选择最佳治疗方案（）。

A.慢作用抗风湿药+NSAID
B.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C.小剂量激素+免疫抑制剂
D.慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg
E.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素

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